medicine / mental health access
心理健康服务可及性实验室
服务覆盖不是“有一家诊所”或“完成一次就诊”。从需要被识别，到进入服务、保持连续照护并获得有意义改善，每一步都会流失。本实验室把这条服务链变成可调整的教学模型。
teaching model · effective coverage
从需要到有效覆盖
固定观察一万名需要支持的人。每个比例都是虚构教学假设，用来观察逐级流失和群体差距，不代表任何地区、疾病或个人的真实估计。
本人、家庭、学校或基层服务能识别并表达需要。
被识别者能到达、负担并信任一个服务入口。
首次接触后完成评估、转诊并保持必要随访。
持续照护者在症状、功能或个人目标上获得有意义改善。
相对降低识别、首次接触与持续照护，不改变治疗本身的反应假设。
- 总体有效覆盖
- 11%
- 服务不足群体
- 6%
- 有效覆盖差距
- 7.1 点
- 最大流失
- 被识别与表达
| 服务阶段 | 总体人数 | 初始需要占比 | 一般群体 | 服务不足群体 | 本阶段流失 |
|---|---|---|---|---|---|
| 存在支持需要 | 10,000 | 100% | 6,500 | 3,500 | — |
| 被识别与表达 | 6,276 | 63% | 4,420 | 1,856 | 3,724 |
| 完成首次接触 | 3,403 | 34% | 2,564 | 840 | 2,873 |
| 进入持续照护 | 1,996 | 20% | 1,589 | 406 | 1,408 |
| 获得有效反应 | 1,098 | 11% | 874 | 223 | 898 |
比例会相乘
识别率、接触率和持续率分别看似不低，连续相乘后仍可能只剩少数人获得有效帮助。
平均值会遮蔽差距
总体覆盖改善不保证偏远、贫困、少数语言或残障群体同步改善；同一指标需要按群体分层。
覆盖不等于权利
有效反应仍不能替代自主权、隐私、无歧视、共同决策与免受不必要强制等独立评价。